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癫痫发作的频率与严重程度评估

儿童癫痫患者的学习与教育指导

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预约与就诊提示

癫痫患者能否正常结婚生育？

即使发作完全控制，仍需长期随访管理，避免复发：

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『太原杏花岭癫痫医院成人癫痫手术评估』

癫痫患者的就业指导与职业规划

难治性癫痫患者：优先选择中国医科大学附属第一医院（LITT/SEEG 微创治疗）、吉林大学第一医院（基因检测 + MDT 评估）；

MARCH 21, 2013
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额叶癫痫手术的适应症与手术方式

肌阵挛发作：表现为突然、短暂的肢体或躯干肌肉抽动（如手臂突然抖动、点头），持续 10-20 毫秒，可单发或多发，多在清晨起床后发作，常见于青少年肌阵挛癫痫，脑电图显示 “多棘慢波综合”。

MARCH 21, 2014
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儿童癫痫患者的社交能力培养

家长要特别注意孩子癫痫的不典型表现，避免延误诊断。比如新生儿小宇（出生 20 天），经常在吃奶时眼珠轻轻颤动、手脚轻微抖动，家长以为是 “使劲长身体”，直到一次抖动持续 1 分钟才送医，确诊为 “新生儿癫痫”；1 岁的朵朵，玩玩具时会突然愣神，手里的积木掉下来，3-5 秒后又继续玩，一天能出现十几次，家长起初以为是 “走神”，脑电图检查后才发现是失神发作；7 岁的小杰上小学后，经常说 “左手发麻”，有时嘴角会轻微抽动，老师以为是 “调皮做鬼脸”，直到一次课堂上突然抽搐才确诊，这类部分性发作容易被误认为 “小动作”。

MARCH 21, 2013
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南宁癫痫病重点医院有哪些

『新疆癫痫 MDT 门诊预约时间新疆医科大学第一附属医院』

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成都癫痫医院专家预约挂号电话

MARCH 5, 2015

左乙拉西坦的优势与临床应用

结构性癫痫比如 62 岁的老郑，脑梗死引发癫痫，先治疗脑梗死，再吃拉莫三嗪，发作控制住了；遗传性癫痫比如 7 岁的小琳，SCN1A 基因突变导致 Dravet 综合征，用左乙拉西坦治疗；感染性癫痫比如 30 岁的小吴，病毒性脑炎引发癫痫，治好脑炎后，癫痫也没再发作；代谢性癫痫比如 35 岁的老何，低血糖引发癫痫，补充葡萄糖后就好；免疫性癫痫比如 28 岁的小宋，自身免疫性脑炎导致癫痫，用糖皮质激素后控制住；未知病因癫痫比如 9 岁的小宇，查不出病因，吃左乙拉西坦控制发作。

MARCH 1, 2015

癫痫患者的就业体检注意事项

典型案例：28 岁的苗族青年小吴（黔东南州人），因脑外伤继发难治性额叶癫痫 4 年，服用 3 种药物仍每月发作 7-9 次，无法从事农业生产。转诊至该院后，神经内科刘健教授团队联合神经外科开展 MDT 评估，通过 72 小时长程视频脑电图 + 脑功能 MRI，精准定位额叶深部致痫灶。考虑到小吴家庭经济困难且需尽快返乡，团队为其申请 “贵州省少数民族医疗救助基金”，采用 “SEEG 引导下微创热凝毁损术”，仅在颅骨钻 3 个直径 3 毫米的小孔植入电极，术后 3 天即出院。目前小吴已随访 6 个月，发作完全控制，顺利回到家乡从事茶叶种植。

国家二级癫痫中心多学科协作（MDT）体系

发作类型上，小儿癫痫表现多样且易被忽视：新生儿期（0-28 天）多为微小发作，如眼球震颤、肢体轻微抖动，常被误认为 “正常动作”；婴幼儿期常见失神发作，表现为突然愣神、手中物品掉落，持续 3-5 秒后恢复正常，每日可发作数十次；学龄期儿童则以部分性发作多见，如单侧肢体抽搐、口角歪斜，部分患儿伴有感觉异常（如手指麻木、视物模糊）。需注意，部分患儿发作时无明显肢体抽搐，仅表现为短暂意识丧失、行为异常（如反复拍手、咀嚼动作），易被误诊为 “注意力不集中” 或 “行为问题”，延误诊断。

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就诊必备资料：发作记录（时间、表现、频率）、既往脑电图报告、头颅 MRI 影像、用药清单（包括基础疾病药物）；

老年癫痫症状不典型，误诊率达 30%。比如 75 岁的赵爷爷，经常觉得左手发麻、脸轻微抽动，每次持续 1-2 分钟，家人以为是颈椎病，贴了半个月膏药没效果，做 24 小时动态脑电图后才确诊为单纯部分性发作；80 岁的刘奶奶，发作时会反复开门、自言自语，持续 5-10 分钟，子女以为是 “老年痴呆犯糊涂”，直到一次发作时摔倒才送医，确诊为复杂部分性发作；全身性发作相对少见，比如 69 岁的孙爷爷，突然意识丧失、全身抽搐，发作后好几个小时都记不住事，这类情况占老年癫痫的 20%。所以老人出现奇怪症状时，最好做脑电图和头颅 MRI 检查，排除癫痫可能。

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典型类型及案例：

针对病因的治疗也不能少，比如 5 岁的萌萌，因为脑子里长了颅咽管瘤引发癫痫，先做了肿瘤切除手术，再配合吃药，现在癫痫没再发作；3 岁的阳阳，因病毒性脑炎导致癫痫，先治好脑炎，再服用抗癫痫药，目前病情稳定。孩子治疗后要定期随访，比如朵朵每 3 个月做一次脑电图，浩浩每半年查一次肝肾功能，避免药物副作用影响生长发育 —— 曾有个孩子长期吃丙戊酸钠，家长没定期监测，导致孩子体重增长过快，还出现肝功能异常，调整药物后才好转。

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